Pivot est un programme de leadership en santé communautaire destiné aux personnes bispirituelles, queers et trans qui souhaitent devenir des leaders et des porte-parole en santé communautaire au sein de leur collectivité. Les personnes participant au programme Pivot ont l’occasion de tisser des liens sociaux, d’approfondir leur culture de la santé et leurs connaissances dans le domaine, et d’acquérir des compétences pratiques en intervention leur permettant de saisir et de traiter ensemble les enjeux touchant leur santé individuelle et collective.

Les communautés bispirituelles, queers et trans ont toujours fait preuve d’une résilience incroyable, en luttant courageusement, encore et encore, pour faire valoir leurs droits et défendre leur santé et leur bien-être. C’est cette résilience que Pivot cherche à mettre à profit avec une approche qui mise sur les atouts et le renforcement des capacités des communautés queers, trans et bispirituelles, en les plaçant aux commandes des réponses communautaires, de leur développement à leur mise en œuvre.

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La stigmatisation et la discrimination, notamment l’homophobie, la transphobie, le racisme, la stigmatisation du VIH et le capacitisme, sont les principaux déterminants des inégalités en matière de santé qui touchent les personnes queers, trans et bispirituelles. Ces facteurs perpétuent les résultats négatifs en matière de santé chez les personnes 2S/LGBTQIA+ et créent des obstacles à l’obtention de soins respectueux et de soutien approprié. Le programme Pivot permet aux personnes participantes d’acquérir les connaissances et les compétences nécessaires à une meilleure compréhension des enjeux de santé touchant leur communauté et à une lecture critique de leurs causes profondes. Pivot a pour objectifs principaux l’identification des facteurs systémiques contribuant aux problèmes de santé des personnes 2S/LGBTQIA+, ainsi que la proposition de changements systémiques à apporter pour améliorer leur santé et leur bien-être.

Available in English.

Comme d’autres programmes de leadership en santé communautaire élaborés et mis en œuvre par le CBRC et ses partenaires, Pivot vise à :

  • Bâtir des liens – Pivot souhaite permettre aux personnes participantes de construire des relations qui dureront au-delà du programme, et de les mettre en contact avec les partenaires locaux et d’autres groupes communautaires œuvrant également pour l’équité en matière de santé des communautés 2S/LGBTQIA+.
  • Renforcer la culture de la santé – En expliquant les causes profondes des disparités en matière de santé, Pivot espère transmettre les connaissances et les compétences nécessaires à l’adoption de comportements positifs en matière de santé et à l’obtention de services de santé adéquats.
  • Inculquer des compétences pratiques – Pivot vise à doter les participant·e·s de compétences clés favorisant les changements systémiques et pouvant être appliquées à de nombreuses situations réelles, au-delà du programme.
  • Outiller les participant·e·s et les encourager à faire preuve d’innovation face aux défis sanitaires de leur communauté – Pivot offre aux personnes participantes la possibilité de mener l’élaboration et la mise en œuvre d’interventions visant à résoudre les problèmes de santé touchant leurs communautés.

Pivot est un programme qui se déploie en plusieurs volets et qui requiert un cheminement à travers trois modules de base. Les modules sont accompagnés d’un manuel complet sur l’intervention communautaire, qui, une fois rempli, peut être conservé après le programme. Après les modules de base, le groupe conçoit, planifie et met en œuvre son propre projet d’intervention communautaire.

Remarque : les modules « de base » de Pivot sont offerts par les partenaires locaux du CBRC. Leur contenu est fourni par le CBRC, mais il peut tout à fait être adapté au contexte local. De plus, il existe d’autres modules « ouverts » ou « facultatifs » que les organismes partenaires peuvent choisir de proposer parallèlement aux modules de base, soit à partir du matériel du CBRC, soit en fonction de leur propre expertise et des intérêts des personnes participantes.

Module de base 1

Raccommoder les systèmes de santé pour une meilleure santé sexuelle et reproductive

Le module de base 1, « Raccommoder les systèmes de santé pour une meilleure santé sexuelle et reproductive », est un module d’introduction portant sur les concepts et les enjeux clés liés au changement des systèmes de santé. Les participant·e·s apprennent ce que sont les systèmes et les systèmes de santé, les structures de pouvoir et l’importance de les comprendre pour remédier à leurs problèmes. Il sera aussi question des actions possibles pour apporter les changements désirés. Ce module a pour but d’outiller les participant·e·s, de renforcer leurs connaissances et de les préparer à la planification d’interventions communautaires permettant aux personnes 2S/LGBTQIA+ de mieux gouverner leur santé et leurs soins dans le domaine sexuel et reproductif.

Module de base 2

Réalités entrelacées: enjeux cruciaux en SSR en 2023

Le module de base 2, « Réalités entrelacées: enjeux cruciaux en SSR en 2023 », situe le programme, les personnes qui y participent et les activités à venir dans le contexte de certains enjeux cruciaux affectant les communautés 2S/LGBTQIA+. On pense notamment à la progression des lois anti-queers aux États-Unis et au Canada, aux résistances croissantes à l’autonomie corporelle et à la restriction des choix, ainsi qu’aux « débats » sur l’inclusion des personnes trans dans la communauté queer. Ce module fait le lien entre les réalités locales et la vision mondiale; entre les mouvements importants au Canada et à l’international d’une part, et les propres préoccupations et luttes des participant·e·s d’autre part. À partir de là, le groupe explore l’interdépendance de ces enjeux et réfléchit de manière critique aux moyens de donner du poids aux actions envisagées dans le cadre Pivot.

Module de base 3

Défense des droits et militantisme: détricoter la grossophobie et l’âgisme dans la SSR

Au cours du module de base 3, « Défense des droits et militantisme: détricoter la grossophobie et l’âgisme dans la SSR », le groupe se penche sur deux enjeux nécessitant un changement systémique : la grossophobie et l’âgisme dans le domaine de la santé sexuelle et reproductive.

La grossophobie et l’âgisme sont deux enjeux présents dans le domaine de la santé sexuelle et reproductive; ils touchent ou toucheront presque tout le monde au cours de sa vie. S’ils peuvent sembler des problèmes distincts, tous deux découlent de la même source. Dans le cadre de ce module, le groupe examine les racines de la grossophobie et de l’âgisme, ainsi que leurs intersections, pour mieux comprendre les recoupements et les interdépendances entre la défense des droits, le militantisme et les politiques relatives à la santé sexuelle et reproductive. Les participant·e·s ont l’occasion de réfléchir à ce qu’a été, à ce qu’est et à ce que peut être le militantisme lié aux questions de poids et d’âge. Pour ce faire, le groupe étudie le croisement entre les préjugés liés au poids et à l’âge, et il imagine en temps réel les moyens de transformer des actes individuels de défense des droits et de militantisme en changements politiques et systémiques.

Ce module encourage les participant·e·s à appliquer les connaissances, les stratégies et les compétences acquises tout au long du programme en élaborant des ébauches de projets induisant des changements systémiques (c’est-à-dire des interventions communautaires) en réponse aux enjeux de santé sexuelle et reproductive définis comme prioritaires. Ces ébauches de projets serviront de base aux interventions élaborées et mises en œuvre à la fin du programme.


Le programme Pivot aboutit à l’application des connaissances acquises : le groupe élabore et met en œuvre sa propre intervention en santé communautaire visant un changement systémique. Cette composante pratique du programme est essentielle : c’est ce qui fait que Pivot n’est pas qu’un simple atelier d’apprentissage, mais aussi une occasion de mettre en pratique et de perfectionner des compétences sur le terrain. Pivot aide ainsi à former des leaders en santé communautaire.

La composante intervention communautaire du programme est conçue pour être facilement adaptée et sera probablement très différente d’un lieu à l’autre, selon la capacité des organismes partenaires, les champs d’intérêt des participant·e·s, les ressources du programme et le contexte local.


Au cours de la dernière étape du programme Pivot, le groupe est invité à concevoir et planifier une intervention communautaire liée à un problème de santé sexuelle présent dans la communauté. Le manuel fourni par Pivot permet de consigner dans un même support les réflexions personnelles et les nouveaux apprentissages; il accompagne les participant·e·s tout au long des trois modules de base et guide l’acquisition et le perfectionnement des compétences nécessaires au leadership en santé communautaire.

Le travail de chaque groupe du programme Pivot sera différent et très personnel. C’est pourquoi le manuel comprend des instructions sur des tactiques particulières de défense des droits, des pages blanches pour tenir un journal intime et prendre des notes, ainsi que des guides aidant à concevoir une proposition d’intervention communautaire.

En repensant le programme et en le mettant à jour, nous avons compris que chaque personne arrive à Pivot avec un bagage différent. Certaines des compétences expliquées dans le manuel représenteront de nouveaux apprentissages, tandis que d’autres compétences seront déjà maîtrisées par la personne. Nous encourageons chaque personne à utiliser ce qui est lui utile, à sauter ce qui ne l’est pas, et à adapter ou réimaginer une partie du contenu en fonction de ses besoins et des interventions communautaires envisagées.


Pour en savoir plus sur ce programme, trouver un organisme partenaire près de chez vous qui le propose et obtenir d’autres ressources, visitez pivot4change.ca (site en anglais) ou contactez Fowzia Huda ([email protected]).

Lors de sa première édition, Pivot était conçu comme un programme d’intervention communautaire destiné principalement aux hommes gais et bis (cis et trans) et aux personnes bispirituelles. Cependant, grâce à de nouveaux financements pour soutenir la santé sexuelle et reproductive de la communauté 2S/LGBTQIA+ dans son ensemble, les objectifs et le contenu du programme ont pu être adaptés et élargis. Le CBRC reconnaît que ses partenaires locaux ont des clientèles et des besoins différents. Par conséquent, nous laissons nos partenaires décider du public auquel ils s’adressent, tant que le programme est axé sur les personnes queers, trans et bispirituelles.

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